Esami laboratorio: Dimetilarginina simmetrica (SDMA)

La dimetilarginina simmetrica (SDMA) deriva dalla metilazione intranucleare della L-arginina e viene rilasciata nel circolo dopo proteolisi. Viene eliminata primariamente dai reni e la sua concentrazione plasmatica è correlata con il tasso di filtrazione glomerulare, come dimostrato sia in medicina umana che nel cane. Viene considerato un marker precoce di funzione renale e si può osservare un incremento della SDMA prima dell’aumento della creatininemia. Un altro vantaggio è che non risente, a differenza della creatinemia, della massa muscolare, dei pasti recenti o di interferenti quali emolisi, lipemia o la presenza di altri cromogeni.

Vi consigliamo quindi il dosaggio della SDMA per una diagnosi precoce di insufficienza renale (ad esempio in presenza di fattori predisponenti quali infezioni o nefrotossicità), nei pazienti borderline, nel monitoraggio terapeutico e in caso di poliuria-polidipsia, per escludere una forma non-azotemica di insufficienza renale. Il Laboratorio San Marco è lieto di proporre la misurazione di questo analita con la metodica di riferimento, ovvero la spettrometria di massa (LC-MS-MS)

Per saperne di più
– Kielstein JT et al., Symmetric dimethylarginine (SDMA) as endogenous marker of renal function–a meta-analysis, Nephrol. Dial. Transplant., 2006, 21 (9): 2446-2451 [pdf]

– Schwedhelm E & Böger RHN, The role of asymmetric and symmetric dimethylarginines in renal disease, Nat. Rev. Nephrol. 7, 275–285 (2011), [pdf]

– Nabity MB et al., CORRELATION OF SYMMETRIC DIMETHYLARGININE WITH GLOMERULAR FILTRATION RATE IN DOGS WITH CHRONIC PROGRESSIVE RENAL DISEASE, ACVIM Proceedings, 2013, Abstr # NU-11

– Yerramilli M et al., SDMA increases earlier than serum creatinine in cats with CKD, ACVIM Proceedings, 2014, Abstr # NU-41

– Yerramilli M et al., SDMA increases earlier than serum creatinine in dogs with CKD, ACVIM Proceedings, 2014, Abstr # NU-42

– Hall et al., Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in cats with chronic kidney disease, J Vet Intern Med. 2014; 28(6):1676-83

– Hall et al., Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in healthy geriatric cats fed reduced protein foods enriched with fish oil, L-carnitine, and medium-chain triglycerides, Vet J. 2014;202 (3):588-96.